Omega loop gastric bypass

Wat is een omaga loop gastric bypass?

De arts combineert de sleeve gastrectomie (maagverkleining via sleeveresectie) en de gastric bypass. Er wordt ongeveer 2 meter dunne darm overbrugd.

Je kan daardoor veel minder eten en hebt langer een verzadigd gevoel. Je bloed neemt niet meer alle voedingsstoffen op. Calorierijke voeding geeft je een onaangenaam gevoel, waardoor je je eetgewoonten aanpast. 

Wie komt in aanmerking?

• Je bent minstens 18 jaar.  
• Je BMI is hoger dan 40.
• Je BMI is hoger dan 35 en je hebt:
  • obstructieve slaapapneu
  • te hoge bloeddruk die niet onder controle te brengen is met medicijnen
  • diabetes type II
• Je hebt minstens 1 jaar geprobeerd om te vermageren, maar zonder resultaat.  
• Je kreeg een positief advies van chirurg, endocrinoloog, psycholoog en diëtist.

Hoe bereid je je voor op de operatie?  

• Als je regelmatig medicatie neemt, vermeld je dat aan de chirurg. Zeker als het bloedverdunnende medicatie is (anticoagulantia, aspirine, anti-inflammatoire geneesmiddelen). Mogelijk mag je deze medicatie een periode voor de ingreep niet nemen.  
• De dag van de ingreep blijf je vanaf middernacht nuchter. Dat betekent dat je vanaf dan niets mag eten of drinken. Sommige medicatie mag je 's ochtends nog innemen met een klein beetje water. De chirurg zal je daarover informeren.

Hoe verloopt de operatie?

De chirurg creëert een smal en langwerpig maagreservoir met een nieuwe kleine maaguitgang. Hij haalt de dunne darm op en verbindt die met de nieuwe maag. De diameter van de nieuwe uitgang is ongeveer 12 mm. De nieuwe kleine uitgang van je maag betekent dat je maag trager ledigt. Het voedsel komt via de kleine maaguitgang meteen in de dunne darm terecht en passeert de rest van de maag niet.

De 'oude’ maag en de twaalfvingerige darm worden dus overbrugd of 'gebypasst'. De chirurg verbindt de dunne darm opnieuw met de nieuwe maag. Deze nieuwe verbinding  zorgt ervoor dat het maagsap, gal- en pancreassap met het voedsel vermengen. Dat is noodzakelijk voor een normale vertering.

Door deze 2 aanpassingen geeft een kleine hoeveelheid voedsel voor een langere periode een verzadigd gevoel. Je gaat daardoor minder eten en dus vermageren.

Wat zijn de voordelen?  

• Volledig omkeerbaar
• Alternatief voor gastric bypass in uitzonderlijke omstandigheden

Wat zijn de risico’s of complicaties?  

De mogelijke complicaties die tijdens de operatie of in de periode onmiddellijk na de operatie kunnen optreden, zijn:

• Bloeding
• Verwonding aan een buikorgaan
• Verwikkeling aan de longen (longontsteking)
• Hartaanval
• Verstopping ter hoogte van het maagdarmstelsel
• Ontsteking aan de urinewegen
• Wondinfectie
• Trombose in de aders van de benen met mogelijk een longembolie als gevolg

Op lange termijn kunnen volgende complicaties optreden:  

• Galreflux, wat op lange termijn tot een levensbedreigende aandoening kan leiden
• Galstenen
• Te kort aan ijzer, foliumzuur, vitamines en mineralen
• Haarverlies
• Vernauwing aan de uitgang van je maag
• Maagzweer
• Gewichtstoename

Deze lijst is niet volledig. De chirurg informeert je verder over de eventuele risico’s en complicaties. De arts neemt ook steeds speciale maatregelen om het risico op complicaties zo klein mogelijk te houden.