Sleeve gastrectomie

Wat is een sleeve gastrectomie?

De arts verkleint je maag door de grote buitenbocht van je maag weg te snijden. Er blijft voldoende maag over om een mouwvormige verbinding te maken tussen je slokdarm en je dunne darm. Door deze ingreep kan er minder voedsel je maag passeren. Ook het hongergevoel vermindert, omdat de arts het maagdeel met de hongersensoren verwijdert.

Wie komt in aanmerking?

• Je bent minstens 18 jaar.  
• Je BMI is hoger dan 40.
• Je BMI is hoger dan 35 en je hebt:
  • obstructieve slaapapneu
  • te hoge bloeddruk die niet onder controle te brengen is met medicijnen
  • diabetes type II
• Je hebt zelf al serieuze pogingen ondernomen om te vermageren, maar zonder resultaat.  
• Je kreeg een positief advies van chirurg, endocrinoloog, psycholoog en diëtist.

Hoe bereid je je voor op de operatie?  

• Als je regelmatig medicatie neemt, vermeld je dat aan de chirurg. Zeker als het bloedverdunnende medicatie is (anticoagulantia, aspirine, anti-inflammatoire geneesmiddelen). Mogelijk mag je deze medicatie een periode voor de ingreep niet nemen.  
• De dag van de ingreep blijf je vanaf middernacht nuchter. Dat betekent dat je vanaf dan niets mag eten of drinken. Sommige medicatie mag je 's ochtends nog innemen met een klein beetje water. De chirurg of anesthesist zal je daarover informeren.

Hoe verloopt de operatie?

De chirurg verwijdert een groot deel van je maag via een kijkoperatie. Het deel dat hij verwijdert, heet de 'grote curvatuur' van je maag. Dat is het grote ronde gedeelte aan de linkerkant van je maag. Je maag gaat qua afmeting en vorm van een rugbybal naar een banaan. Het gedeelte van je maag waar het voedsel naar de darm gaat, de Pylorus of maagportier, blijft heel.

Je maag verkleint, maar is groter dan bij een gastric bypass.  

Wat zijn de risico’s of complicaties?  

De mogelijke complicaties die tijdens de operatie of in de periode onmiddellijk na de operatie kunnen optreden, zijn:

• Bloeding
• Verwonding aan een buikorgaan
• Lekkage ter hoogte van de nietjes  
• Verwikkeling aan de longen (longontsteking)
• hartaanval
• Verstopping ter hoogte van het maagdarmstelsel
• Ontsteking aan de urinewegen
• Wondinfectie
• Trombose in de aders van de benen met mogelijk een longembool als gevolg

Op lange termijn kunnen volgende complicaties optreden:  

• Verstopping
• Galstenen
• Te kort aan ijzer, foliumzuur, vitamines en mineralen
• Haarverlies,
• Reflux
• Maagzweer
• Gewichtstoename

Deze lijst is niet volledig. De chirurg informeert je verder over de eventuele risico’s en complicaties. De arts neemt ook steeds speciale maatregelen om het risico op complicaties zo klein mogelijk te houden.