Opvolging valrisico en spierverlies bij ouderen

Voor wie?

We richten ons met dit zorgpad tot ouderen

• met een verhoogd valrisico door eerdere valpartij tijdens de laatste 12 maanden
• met klachten van evenwicht of instabiliteit
• met mobiliteitsproblemen
• met een vermoeden van spierzwakte
• met valangst

Oorzaak achterhalen

Ongeveer 1 op de 3 thuiswonende senioren (+ 65 jaar) valt minstens 1 keer per jaar. De gevolgen kunnen gaan van kleine schaafwonden, blauwe plekken, breuken, ernstige verwondingen, tot overlijden.

Met de jaren worden de risico’s op een ernstige verwonding door een val steeds groter. De oorzaak zoeken en eventueel behandelen is dus een goede zaak. Misschien heb je een lage bloeddruk? Gaat je zicht achteruit? Of heb je een onderliggend lichamelijk probleem?

Onderzoeken

Naast de klassieke valscreening binnen het ziekenhuis, probeert het multidisciplinair team van het geriatrisch dagziekenhuis via gesprekken, aangepaste testen en onderzoeken de oorzaak van het vallen te achterhalen. De onderzoeken zijn specifiek op jou afgestemd en kunnen voor iedereen verschillend zijn.

• De geriater doet een lichamelijk onderzoek en vraagt eventueel bijkomende onderzoeken aan (hartfilmpje, radiologie …).
• De verpleegkundige controleert je parameters, bekijkt de verpleegkundige problemen zoals voetproblemen, incontinentie en zicht.  
• De ergotherapeut maakt een balans op van de gevolgen hiervan op de dagelijkse activiteiten, evalueert de woon- en leefomgeving en geeft advies over loophulpmiddelen.
• De kinesist test samen met de ergotherapeut je evenwicht, mobiliteit, bewegingspatroon en spierkracht. Dat noemen we een gangonderzoek.

Mogelijke technische onderzoeken zijn onder andere:

• bloedonderzoek
• CT-scan van de hersenen
• elektrocardiogram (EKG)
• ganganalyse

De duur van de screening is afhankelijk van de verschillende onderzoeken en kan variëren van een halve tot een hele dag. Tussen de onderzoeken kunnen jij en je begeleider/familielid terecht in de wachtruimte. Vaak zijn nog bijkomende onderzoeken nodig. Die worden dan op een andere dag ingepland.

Bespreking en zorgplan

De geriater overloopt met jou de resultaten van de onderzoeken en stippelt een gepersonaliseerd zorgplan voor jou uit.

• Via de dienst Ergotherapie bekijken we per patiënt of we specifiek advies of ondersteuning kunnen bieden zoals: aangepast schoeisel, aanpassingen in huis ...
• Afhankelijk van de onderliggende problematiek bieden we specifieke kinesitherapie aan.
• Indien nodig geven we voedingsadvies waarbij we speciaal letten op proteïnetoevoer en correctie van vitamines.
• We bekijken of er aanpassingen nodig zijn aan je medicatiegebruik.
• We bekijken of infuustherapie nuttig kan zijn, bijvoorbeeld tegen botontkalking of ijzertekort.
• We bekijken de organisatie van een trainingsprogramma gangrevalidatie en valpreventie. Dat maken we op in samenwerking met de ambulante dienst Fysische geneeskunde en revalidatie. De revalidatieprogramma’s verlopen via het geriatrisch dagziekenhuis.

Verslag

We sturen het verslag van de onderzoeken en de consultatie bij de geriater elektronisch door naar je huisarts. Zo’n verslag opstellen, vraagt tijd. Het kan even duren voor het verslag bij je huisarts is.