Wat is hallux valgus?
Hallux is Latijn voor ‘grote teen’ en valgus betekent 'scheef'. Hallux valgus is dus de medische term voor een grote teen die scheef staat, weg van de middellijn. Meestal krijg je hierdoor ook een knobbel aan de binnenkant van je voet, die soms pijn kan doen.
Opereren of niet?
Een operatie wordt in principe pas voorgesteld als andere behandelingen, zoals steunzolen of aangepaste schoenen, niet hebben geholpen. De ingreep wordt niet om puur esthetische redenen uitgevoerd.
Redenen voor operatie
- pijn
- problemen om gesloten schoenen te dragen
- ontstekingen ter hoogte van de knobbel
- wonden ter hoogte van de knobbel
- pijn in de rest van de voorvoet en de naastliggende tenen
De verdoving
De operatie kan onder gedeeltelijke of volledige verdoving gebeuren.
Bij een gedeeltelijke (locoregionale) verdoving verdoven we alleen je voet via een prik (onder echogeleide) in de kniekuil. Breng gerust een hoofdtelefoon mee als je tijdens de ingreep naar muziek wil luisteren.
- Bij een volledige (algemene) verdoving brengt de anesthesist je volledig in slaap. Naast de algemene krijg je ook de locoregionale verdoving, omdat die extra prik de pijn na de operatie sterk kan verminderen.
De dag van de operatie
Op de dag van de operatie kom je naar de dienst Orthopedie op het afgesproken uur. Zorg dat je voeten verzorgd zijn en dat je eventuele nagellak verwijderd hebt. De ingreep duurt gemiddeld 45-60 minuten. Soms worden tijdens de operatie ook afwijkingen aan andere tenen gecorrigeerd.
Het verloop van de ingreep
- Eerst plaatsen we een band rond de enkel of de dij, zodat de bloedtoevoer wordt afgekneld tijdens de operatie.
- Dan maken we een snee aan de binnenkant van de voet.
- We zagen de botjes door en zetten ze weer recht.
- Tot slot maken we de botjes vast in de juiste positie. Er bestaan verschillende technieken: met of zonder schroeven. Je arts bespreekt met jou de details van jouw ingreep en het bijbehorende revalidatietraject.
- In de meeste gevallen mag je het ziekenhuis na 1 dag verlaten.
De revalidatie
Het is belangrijk dat je de eerste dagen de voet zo veel mogelijk omhoog houdt om de zwelling en nabloeding te verminderen.
- Rond je voorvoet zit er meestal een corrigerend verband. Het is belangrijk dat het goed blijft zitten. Een thuisverpleegkundige komt het verband regelmatig vernieuwen.
- Je kan ook een gipsschoen krijgen die aan blijft tot de eerste controle.
- Meestal krijg je ook een speciale verbandschoen. Die hoef je alleen aan te doen wanneer je wil stappen. Je mag dan volledig op de voet steunen.
- Je kan ook een bijkomende brace krijgen, die dien je dan 24/7 te dragen (schroefloze operatie).
Sommigen voelen zich comfortabeler met krukken de eerste dagen.
Na de operatie krijg je de eerste 7-10 dagen elke dag een spuitje om trombose (bloedklonters) te voorkomen.
Het verdere verloop
Het verdere verloop van de revalidatie is afhankelijk van jouw specifieke situatie en van de techniek die je arts gebruikt heeft (schroeven of schroefloos).
Je arts bespreekt met jou:
- wanneer het verband eraf mag;
- of de hechtingen verwijderd moeten worden of vanzelf oplossen;
- vanaf wanneer je weer gesloten schoenen kan dragen.