Netvliesoperatie

Een netvliesoperatie is een mogelijke behandeling bij de volgende aandoeningen van de achterste oogkamer (achtersegment):

• gaatje in het centrale netvlies (maculagat)
• plooien in het midden van het netvlies (macula pucker, ook epiretinaal membraan of epiretinale gliosis genoemd)
• vertroebeld glasvocht (floaters)
• netvliesloslating (retinaloslating, ook ablatio retinae genoemd)
• glasvochtbloeding (bijv. als complicatie van proliferatieve retinopathie, maculadegeneratie of een netvliesscheur)  
• complicatie na een andere oogoperatie (bijv. endoftalmitis  of een gevallen lens) 

Een netvliesoperatie gebeurt zonder overnachting in het ziekenhuis (ambulant) of met overnachting in het ziekenhuis.

De operatie kan in ZAS Augustinus of ZAS Cadix gebeuren.

De controle achteraf vindt plaats in ZAS Augustinus, ZAS Cadix of in de privépraktijk van je oogarts. 

Tijdens de consultatie bespreekt de oogarts het verloop van de operatie, de soort verdoving en de duur van je verblijf in het ziekenhuis (met of zonder overnachting).

De arts zal ook aangeven of je voor de operatie tijdelijk moet stoppen met bloedverdunners te nemen. Meestal is dat niet nodig. 

De ingreep kan plaatsvinden onder plaatselijke verdoving (soms gecombineerd met sedatie) of onder volledige verdoving. 

• Als je alleen plaatselijke verdoving krijgt, moet je niet nuchter zijn. Neem in dat geval een licht ontbijt voor je naar het ziekenhuis gaat.
• Als de ingreep onder sedatie of volledige verdoving gebeurt, moet je de dag van de ingreep wel nuchter zijn. Dat betekent dat je vanaf 6 uur voor de ingreep niet meer mag eten, drinken of roken.
• Neem je dagelijkse medicatie zoals gewoonlijk met een klein beetje water.
• Breng geen make-up aan, waardevolle juwelen laat je beter thuis.
• Draag losse bovenkleding. Vaak vragen we om die te wisselen voor een operatieschortje.
• Maak je oogleden en wimpers goed proper. 

• Je meldt je rechtstreeks aan op het dagziekenhuis met je identiteitskaart en (optioneel) het document voor je hospitalisatieverzekering.
• We vragen je om eventuele make-up te verwijderen en om eventuele juwelen of tandprothesen (kunstgebit) uit te doen.
• De voorbereiding van de ingreep start met het groter maken van de pupil. Dat kan met oogdruppels of met een pilletje dat de oogarts aanbrengt in de onderste oogzak.
• Je krijgt een infuus, ook bij een ingreep onder plaatselijke verdoving.
• Een verpleegkundige brengt je naar de ingang van het operatiekwartier, waar je eventjes moet wachten. Vergeet niet te gaan plassen voor je daar naartoe wordt gebracht!
• De anesthesist en/of de verpleegkundige brengt je naar de operatiekamer.
• Op de operatietafel wordt een bloeddrukmeter aangebracht en krijg je elektroden op de borst gekleefd zodat we tijdens de ingreep je bloeddruk en hartritme kunnen opvolgen.
• We vragen je nogmaals voor welke operatie je komt en aan welk oog. Boven het correcte oog wordt een markering aangebracht.
• Als de verdoving ingewerkt is, brengen we op je oog en op de huid rond je oog een ontsmettende stof aan.
• Daarna leggen we steriele doeken over je hoofd om het operatieveld zo steriel mogelijk te houden.
• Bij een plaatselijke verdoving vragen we je om zo rustig mogelijk te liggen zonder je hoofd te bewegen. Praten tijdens de operatie mag alleen als het echt nodig is, omdat je automatisch je hoofd beweegt tijdens het praten.
• Je hoeft je geen zorgen te maken dat je lucht tekortkomt. Onder het doek bevestigen we een zuurstofslangetje zodat ademnood tijdens de operatie is uitgesloten.
• Na de operatie brengt een verpleegkundige je naar je kamer. Bij een algemene verdoving word je eerst tijdelijk naar de uitslaapruimte (recovery) gebracht, tot je volledig wakker bent.
• Als je op je kamer komt, is je oog afgedekt en heb je nog altijd het infuus. 

Zonder overnachting

Als je goed kan drinken zonder misselijk te worden en kan plassen, wordt het infuus verwijderd en mag je naar huis gaan. Na de ingreep mag je beslist niet zelf met de auto rijden. Zorg dat iemand je na de ingreep naar huis brengt. Is dat niet mogelijk? Dan kan je eventueel een beroep doen op patiëntenvervoer.

Met overnachting

De ochtend na de ingreep vindt er een controleonderzoek plaats. Als alles in orde is, mag je daarna naar huis. 

• Het kan zijn dat je zicht wazig of gedeeltelijk afwezig is doordat je geopereerde oog nog verdoofd is of er tijdens de operatie gas, lucht of olie in je oog werd achtergelaten.
• Als je pijn hebt, mag je de eerste 24 uur na de ingreep om de 6 uur een pijnstiller nemen. 

Na de ingreep krijg je oogdruppels voorgeschreven. Breng die in volgens het advies van je oogarts.  

• Je oog blijft het best afgedekt tot de ochtend na de ingreep.
• Je krijgt bij je ontslag een oogschelp mee naar huis. Draag die de eerste week na de behandeling ‘s nachts en als je rust.
• Probeer de eerste 2 weken na de ingreep niet in het geopereerde oog te wrijven.
• Als je oogarts een houdingsadvies voor na de operatie geeft (bijv. op je zij slapen), volg dat dan goed op.
• Behalve tijdens het opvolgen van eventueel houdingsadvies mag je normale activiteiten doen zoals lezen, tv-kijken, licht huishoudelijk werk, douchen.
• Doe de eerste week na de ingreep geen al te inspannende activiteiten.
• Ga de eerste 2 weken na de ingreep niet zwemmen.
• Probeer de eerste 2 weken na de operatie overdreven persbewegingen (zoals bij zware gewichten heffen) te vermijden.
• Maquilleer je ogen niet tot 2 weken na de ingreep.
• Gebruik je glaucoomdruppels? Blijf dan gewoon verder druppelen tenzij anders aangeven door je oogarts.  
• Je bril wordt aangepast bij je laatste controleafspraak of bij je eigen oogarts. Gebruik intussen je oude glazen. Draag een zonnebril bij lichtschuwheid.
• Bespreek met je oogarts vanaf wanneer je opnieuw bloedverdunners mag nemen. 

In overleg met je oogarts worden een eerste controle en alle volgende controles afgesproken.